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输卵管积水栓塞后供卵试管婴儿,福建

 2023-08-02 06:30  


【栓塞治疗】

近年很多临床工作者开始尝试一种简单便捷的输卵管阻塞方法,即宫腔镜下输卵管置入节育器。于2002年经美国食品和药物管理局批准投入临床使用,这一类似螺旋弹圈的永久性避孕器由镍钛合金和不锈钢制造成,直径2mm,长度40mm,其中包含的涤纶纤维可以引发局部炎症反应,从而引起输卵管近端纤维化,达到输卵管近端梗阻的效果。的放置通常在门诊宫腔镜的帮助下进行,整个过程持续5~8min,术后观察30~60min即可离开。术后3个月,可行HSG查看输卵管阻塞的效果。虽然的研究取得了令人满意的效果,但仍然存在样本量偏小、缺少前瞻性随机对照研究的问题。因此,目前正在进一步的临床实践观察中。

重度输卵管积水的手术治疗效果差,多采用IVF治疗。但是,以往的研究显示,输卵管积水患者的IVF临床妊娠率、胚胎种植率下降,意外妊娠率和流产率则增加。2012年,美国生殖医学会执行委员会发表的建议,在IVF前积水输卵管切除或是近端阻断可改善输卵管积水患者IVF的临床结局。

目前,主要的方法有积水输卵管的切除、输卵管近端结扎或封堵以及B超引导下的输卵管积水抽吸。多个前瞻性、随机对照的临床研究显示,切除积水的输卵管,增加了INF临床妊娠率和活产率。但是成都借卵助孕包生儿子供卵机构,有研究发现输卵管切除有可能影响卵巢的血供,造成卵巢的储备功能的下降,具体表现为被切除输卵管一侧的卵巢血流的下降和窦卵泡数的减少。在切除输卵管时,要紧贴输卵管切除,尽可能保护输卵管系膜的血管,减少对卵巢血供的影响。

对于IVF前输卵管积水的处理,输卵管近端的结扎也获得了与输卵管切除相同的效果,结扎可以采用腹腔镜下双极电凝或是输卵管机械夹闭完成。虽然,目前的报告显示输卵管近端阻断可以改善输卵管积水患者的IVF临床结局;但是试管包成功,近端阻塞后积水有可能加重,即使通过打孔放出积水输卵管积水栓塞后供卵试管婴儿,福建,术后仍有复发可能。

此外输卵管积水栓塞后供卵试管婴儿,福建,还有中医中药治疗、中西医结合治疗。

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解决输卵管积水育龄女性妊娠问题,治疗输卵管积水的思路应该结合患者的年龄、不孕时间、卵巢储备功能、输卵管积水的程度、社会经济条件等综合考虑。而年龄和卵巢的储备能力是必须考虑的主要因素

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